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    發布時間:2008-07-31 16:10:31 點擊數: 更新時間:2008-07-31
    胃癌
    [臨床表現]
      胃癌早期常見癥狀不明顯而被忽視,待癥狀顯著后已屬晚期。開始時患者感覺上腹部飽脹不適,伴有不規則隱痛、噯氣、反酸,類似胃、十二指腸潰瘍的癥狀。其后可有胃納差,有進行性消瘦和貧血,癌腫侵及神經引起劇烈疼痛均屬于晚期癥狀。幽門竇部腫瘤可使幽門部逐漸狹窄,繼而阻塞,出現嘔吐。嘔吐物胃液和宿食,一旦腫瘤破潰,常伴有暗紅色糜爛塊狀物嘔出。癌腫繼續增大,可在腹部捫及腫塊,腋下及鎖骨上均可摸到腫大的淋巴結,這是癌腫遠處轉移的征象。晚期患者尚有體質衰弱、精神疲倦、痛苦面容等癥狀。
    [治療方法]
      胃癌的根治性手術是目前治療胃癌的主要方法。因此,胃癌的診斷一旦成立,如患者身體條件許可,應力爭早期進行根治性切除。對進展期胃癌和有癌灶殘留者術后均應作輔助化療。
    手術方式:
      1、全胃切除術   2、根治性胃次全切除術   3、胃癌的姑息切除術   4、胃造瘺術
    [注意事項]
      1、飲食  見胃、十二指腸潰瘍術后飲食。
      2、活動  胃癌患者應避免緊張、勞累,合理安排日常生活、休息與活動,學會打太極拳、練靜氣功、散步、打門球等,并保持良好的心理狀態。
      3、要養成生活規律化,定時、定餐、定量;忌生氣吃飯、進食過快、過熱;保持大便通暢。
      4、手術后如在進食后1-2小時出現心慌、出汗、頭暈、惡心、嘔吐等現象,多為傾倒綜合征,是由于胃手術后食物急速向腸內排出所產生的癥狀。因此要緩慢飲食,飯后安靜臥床,選用低糖、高蛋白類食物。
      5、復查時間及指征  胃癌術后第一年內,每隔2-3個月到門診復查1次,若病情穩定切健康狀況良好,以后可每年復查1次,直至終身。
      如遇到下列情況要隨時就診:
      (1)治療后逐漸康復,但近期又出現消化不良,上腹部疼痛、惡心、嘔吐、甚至嘔血、黑便3者。
      (2)近期內體重減輕、疲乏無力、食欲減退。
      (3)原手術后殘留的消化道癥狀,先前逐漸好轉,近期又加重者。
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